هذا يعتمد على التقنية المستخدمة
في الإجراءات قليلة التوغل مثل  الريفيل ، يطبق الجراح حرارة محكومة باستخدام عصا ذات مسبار صغير يمر تحت الجلد مما يتسبب في تقلص الكولاجين الموجود تحت الجلد. هذا ينقبض الجلد نفسه ويزيل الترهل
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، فستبدأ بإعطاء التخدير. يمكن أن يكون التخدير العام أو مزيجًا من التخدير الموضعي والمهدئات الخفيفة والتخدير الوريدي الخفيف حسب حالتك وحكم الطبيب
ثم يقوم الجراح بعمل شقوق بالقرب من أعلى الأذن ، ثم يعود إلى الشعر لمسافات متغيرة. غالبًا ما يمر الشق على حافة عظم الرسغ وذبابة الجلد والغضروف أمام قناة الأذن وليس أمام الأذن بالكامل. سيبذل الطبيب قصارى جهده لوضع الشقوق في أماكن مموهة قدر الإمكان
ثم يتم إعادة تموضع العضلات والأنسجة الضامة ، وشدها وتأمينها في وضعها الجديد وتشذيب الجلد الزائد
أخيرًا ، يتم إغلاق الشقوق وسيتم إيقاظك